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11月15日，國家（安徽�。┽t保信息平臺在我市上線運行，成為全省第五個國家醫保信息平臺上線的城市，標志著安慶醫保正式融入全國“一張網”，邁入“便捷可及、智能精準、融合共享、安全高效”的新時代。
連接全市482.3萬參保人
今年以來，全市醫保部門主動適應新時代醫療保障事業改革發展需要，大力推進醫保信息化建設，按照“統一、高效、兼容、便捷、安全”的要求，遵循“頂層設計”的原則，拓展了“互聯網+醫保”服務。市醫保局主動請纓成為第一批安徽省醫療保障信息臺平臺上線示范試點，按照國家和省醫保局對信息化建設的部署要求，把平臺上線工作列為“一把手工程”和“我為群眾辦實事”實踐活動的重點內容，讓人民群眾更好地享受醫療保障事業的民生福祉。
新上線的國家（安徽�。┽t保信息平臺，連接全市482.3萬參保人員，1935家定點醫療機構和1210家定點零售藥店。平臺上線后可實現國家、省、市、縣、鄉（鎮）、村醫保信息六級互聯。“可以說，該平臺的上線運行，解決了之前我市存在的全國和全省醫療保障信息系統分割、區域封閉、煙囪林立的現狀，實現了全省范圍內醫保業務編碼標準統一、醫保數據規范統一和醫保經辦服務統一，讓堵點得到了疏通。另外，待醫保信息平臺中支付方式、跨省異地就醫、公共服務、藥品及醫用耗材招采等14個子系統全部部署完成后，將為全市醫保業務辦理標準化、監督管理智能化、公共服務便捷化、決策分析精準化提供全面支撐�！笔嗅t療保障局局長余巧萍表示，隨著全國統一的醫療保障信息平臺的應用，未來醫保公共服務全國標準將統一，參保人線上辦理各項醫保業務將更加便捷，異地就醫更加便利，醫保各項待遇政策也會陸續優化。
定點醫藥機構互聯互通
國家（安徽�。┽t保信息平臺上線，標志著安慶醫保正式融入全國“一張網”，所有定點醫藥機構互聯互通。
“按照國家‘頂層設計’原則，國家（安徽�。┽t保信息平臺從醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄著手，實現醫保數據互聯互通。國家醫保局可以在平臺上對藥品使用量、國家談判藥品的使用情況，包括耗材的使用情況進行數據歸集，為今后醫保政策、決策的出臺提供依據。”市醫療保障服務中心醫藥審理科科長張幸福說。
張幸福還告訴記者，國家（安徽省）醫保信息平臺上，定點醫療機構、醫師、護士都附有一個“醫保碼”，相當于他們的身份證號碼。有了這個碼，如果定點醫療機構、醫師、護士存在醫保違規行為，那么這個違規記錄將一直保留，即使醫師、護士今后去另外一家醫療機構從業，也能夠查到。這對定點醫療機構、醫師、護士規范自身行為發揮一個監督和約束的功能。
異地就醫更便捷
“平臺上線之后，對老百姓來說,異地就醫更加便捷。”張幸福說。
張幸福介紹，國家（安徽�。┽t保信息平臺上線之前，很多異地就醫這塊，在外地報銷不了。需要患者把就醫發票、病歷、費用清單這些紙質材料拿回來，前往市醫保服務窗口去經辦。窗口需要通過人工審核，因此報銷時限長，一般在10天左右。
平臺上線后，醫保報銷實現全國互聯互通。在一個平臺上，醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄全部統一，異地就醫后所有的醫療記錄都在一張網上�；颊咴诋惖蒯t院就能進行直接結算。
平臺上還開通了安慶醫保公共服務平臺，涵蓋參保個人和機構兩個大類。個人業務包括信息查詢、業務辦理、咨詢和評價四大服務選項，機構用戶服務內容主要包括網上經辦、業務查詢和報表打印三大醫保事項。參保個人和機構可以通過安徽醫保公共服務平臺、皖事通APP、安慶市醫療保障局官方網站、安慶醫保微信公眾號等線上服務渠道辦理相關醫保業務。
來源：安慶健康第一線
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