近日,國家醫保局曝光了7省的典型案例共58例,其中安徽省有16例。有兩例涉及零售藥店。
在安徽通報的典案中,涉及零售藥店的案例如下:
蚌埠市蚌山區某藥房31店醫保違規案
2021年9月,蚌埠市蚌山區醫保局接到市醫保局《舉報線索移交轉辦單》,反映某藥房連鎖股份有限公司31店存在醫保違規行為。
經查,該藥店于9月25日違規將湯臣倍健健力多氨糖軟骨素鈣片、康嘉諾維妥立B族維生素片2種保健品串換為碳酸鈣D3片,進行醫保刷卡結算,涉及醫保基金支出340.00元。蚌埠市蚌山區醫保局依據相關規定,作出如下處理:
1.對該藥店違規使用醫保基金340元予以拒付;
2.給予該藥店行政罰款680元;
3.責令該藥店立即整改。
銅陵市義安區某大藥房違規使用基金案
2021年9月,銅陵市義安區醫保局在開展醫保基金專項治理檢查時發現,銅陵市義安區某大藥房部分藥品進銷存不符。
經查,該藥店與非協議藥店串通,將非協議藥店發生的費用納入基本醫療保險信息系統結算或者基本醫療保險個人賬戶支付,涉及醫保基金支出5938元。義安區醫保局依據相關規定,作出如下處理:
1.對違規使用醫保基金5938元予以追繳;
2.給予該藥店行政罰款11876元。
來源:鳳凰網安徽