日前,國家醫保局會同財政部印發《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》。通知要求2021年底前,各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯網醫療機構,各統籌地區基本實現普通門診費用跨省直接結算。在2022年底前,每個縣至少有1家定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務。
5個門診特慢病跨省直接結算率先全覆蓋
通知明確,2021年底前,對于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病,每個省份至少有1個統籌地區實現相關治療費用跨省直接結算。在2022年底前,基本實現上述5個主要門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算統籌地區全覆蓋,推進其他門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算或線上零星報銷。
優化異地就醫備案線上服務
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2021-5-7 20:56 上傳
通知提出要擴大普通門診費用跨省直接結算覆蓋范圍,確保2021年底前所有省份、所有統籌地區作為參保地和就醫地雙向開通,符合條件的職工醫保和城鄉居民醫保參保人員能夠在聯網定點醫療機構實現普通門診費用跨省直接結算。
通知要求,持續優化異地就醫備案線上服務。已上線國家異地就醫快速備案和已自助開通異地就醫直接結算服務的省份,力爭在2021年6月底前實現統籌地區全覆蓋。未上線省份統籌推進系統改造和聯調測試,盡快開通相關服務。2021年9月底前,全國所有統籌地區依托國家醫保服務平臺提供統一的線上備案服務。
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2021-5-7 20:56 上傳
2月1日起,20余個省份依托國家異地就醫結算系統,統一開展普通門診費用(不含門診慢特。┛缡≈苯咏Y算試運行。
長三角、京津冀、西南五省份,包含了北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、云南的所有統籌地區,以及四川、貴州、西藏的部分統籌地區,此前已開展區域內普通門診費用跨省直接結算試點。
截至2020年底,上述區域內開通門診費用跨省直接結算定點醫療機構和定點零售藥店雙雙突破1萬家,累計直接結算人次突破300萬。
2021年1月,新增山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、寧夏、青海、新疆15個省份作為普通門診費用跨省直接結算試點省份。
資料來源 | 新華社、人民網
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